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Nas mulheres a incontinência urinária costuma surgir após as gestações e partos ou no período próximo da menopausa. Trata-se de uma condição de piora progressiva com o envelhecimento e que limita o convívio social, familiar e afetivo.
A perda urinária que surge aos esforços decorre do enfraquecimento do mecanismo de continência localizado na uretra. Apresenta várias causas, que podem associar-se, determinando a gravidade da perda urinária. Em geral se relaciona com partos vaginais complicados ou mal assistidos, cirurgias na pelve (particularmente aquelas relacionadas ao útero), obesidade, tabagismo e atividades físicas com esforço abdominal repetitivo e de alto impacto.
A perda urinária associada com a sensação de urgência miccional, que é o desejo incontrolável de urinar, faz parte da chamada Síndrome da Bexiga Hiperativa, que se caracteriza por aumento da frequência das micções, inclusive à noite, além da urgência e incontinência. Decorre da deterioração do controle do sistema nervoso central sobre a bexiga, que determina o surgimento de contrações involuntárias da bexiga e/ou de alterações da sua sensibilidade. A Síndrome da Bexiga Hiperativa pode surgir de causa definida ou em decorrência de diversas doenças neurológicas, como a esclerose múltipla, a doença de Parkinson e infartos encefálicos (“AVCs”), entre outras.
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