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A princípio pode parecer difícil para crianças adaptarem-se à rotina alimentar adequada, até porque a infância é um período em que há grande consumo de doces e outros carboidratos. Como os pais podem fazer ajustes nessa dieta, levando em consideração que lidamos com crianças?
A dieta é frequentemente o motivo de dificuldades e falta de aderência ao tratamento do diabetes. O plano alimentar proposto deve ser realista e razoável, levando em conta os hábitos culturais da família, cujo apoio é essencial para o sucesso do tratamento. Recomenda-se que a dieta contenha 50-55% do seu conteúdo calórico como carboidratos, com menos de 10% na forma de açúcar refinado, 10-15% como proteínas e 30-35% como gorduras, em cinco a seis refeições por dia, sendo três refeições maiores e dois a três lanches menores conforme a faixa etária. O consumo de fibras deve ser encorajado desde a primeira infância, o que tende a diminuir o consumo calórico total devido à sensação de saciedade. Entretanto, em dias especiais quando houver consumo de doces, massas, pizzas, salgadinhos, doses extras de insulina de ação ultrarrápida adequadas para a quantidade de carboidratos ingerida e para o nível de glicemia capilar poderão ser aplicadas.
Além dos cuidados com a alimentação, quais outras medidas devem ser adotadas?
A atividade física regular melhora a sensibilidade à insulina, podendo reduzir em 20-40% sua dose total diária. Seus efeitos podem ser sentidos durante a atividade, assim como nas próximas 3 a 12 horas, podendo inclusive precipitar episódios de hipoglicemia, quando são comuns sintomas como tonturas, tremores, suor frio, fraqueza, dores de cabeça, irritabilidade ou sonolência. Recomenda-se a ingestão de 10 a 15 g de açúcar para cada meia a uma hora de atividade ou a diminuição da dose de insulina de ação rápida ou ultrarrápida imediatamente antes deste horário.
Lembrar que durante as festas de aniversário as crianças costumam brincar muito, o que pode compensar a quantidade extra de carboidratos consumida, não havendo então necessidade de doses extras de insulina.
