Doença de Basedow Graves

A Doença de Basedow Graves (DBG) é um distúrbio da glândula tireóide, onde o próprio organismo produz anticorpos (imunoglobulinas) direcionados contra o tecido da tireóide. Estas imunoglobulinas promovem uma série de alterações na glândula, resultando em Hipertireoidismo (funcionamento acima do normal). A doença de Basedow Graves é responsável por cerca de 80% dos casos de hipertireoidismo.

O que causa a DBG?

Não existe uma causa definida. Vários aspectos estão envolvidos no desenvolvimento deste distúrbio, tais como fatores familiares, ambientais e estresse. A DBG é mais comum a partir dos 20 anos de idade, sendo rara abaixo dos 10 anos. Existe um acentuado predomínio do sexo feminino (5:1).

Quais são as manifestações da doença?

O hipertireoidismo causado pela DBG manifesta-se com irritabilidade, nervosismo, labilidade emocional (choro fácil), aumento do apetite com emagrecimento, tremores, fotofobia (dificulade de enxergar em ambientes muito claros), bócio, insônia, intolerância ao calor, suor excessivo e dores de cabeça. Além disso, também podem ser observados cabelos finos e sem ondulação, unhas fragmentadas e irregulares, edemas nos membros inferiores, fraqueza muscular, osteoporose, alterações da menstruação, diminuição da libido (inclusive com impotência nos homens) e ritmo cardíaco irregular com hipertensão arterial. A pele se torna mais quente, úmida e fina que o normal, com aumento do rubor.

Como é feito o diagnóstico da DBG?

Pessoas com o conjunto de sinais e sintomas descritos acima devem ser avaliadas pelo médico que, de acordo com critérios no exame clínico, solicitará alguns exames laboratoriais para confirmar ou excluir a possibilidade de DBG.

Os exames laboratoriais mais utilizados são dosagem de T3, T4, T4 livre e TSH.

Teste de captação, cintilografia, ultrassom, AAT e exoftalmometria são outros recursos diagnósticos úteis.