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Como funciona esse tipo de cirurgia?
Os recentes avanços na tecnologia da cirurgia robótica dão aos pacientes uma série de boas alternativas que não existiam no passado. A cirurgia robótica é uma evolução tecnológica sequencial da cirurgia laparoscópica, com significativas vantagens sobre as cirurgias convencionais.
Os procedimentos são realizados através de um sistema composto por um console cirúrgico, onde fica o joystick, e uma torre automatizada controlada por esse console e composta de três ou quatro braços cirúrgicos, que dispõem de diversas pinças de tamanhos variados (5 e 8 mm). Entre as inovações estão uma câmera binocular, que permite ao cirurgião visualizar imagens em 3D de alta definição, e pinças cirúrgicas que se movimentam em três eixos, permitindo múltiplos graus de liberdade para movimentá-las, além de filtração de tremor, permitindo maior destreza cirúrgica e manipulação delicada dos órgãos. O sistema de vídeo proporciona um aumento de 10 a 15 vezes e visão real em três dimensões, enquanto os instrumentos multiarticulados captam o movimento do cirurgião cerca de 1300 vezes por segundo.
O paciente é submetido à anestesia geral e o procedimento cirúrgico se inicia como se fosse uma cirurgia de vídeo laparoscópica. O primeiro auxiliar, que durante todo o ato operatório fica na sala operatória, coloca os trocateres (portais de entrada) e introduz as pinças a serem utilizadas e que são ligadas aos braços do robô. O cirurgião, sentado no console de comando, inicia a operação movimentando as pinças por meio do joystick, um controle que geralmente é executado a alguns metros de distância do paciente.
O que a cirurgia robótica oferece de vantagem em relação a outras, desde complicações até mesmo no pós-operatório?
As vantagens da cirurgia robótica são precisão, redução das incisões, diminuição da perda de sangue e diminuição do tempo de cura e cicatrização. Além disso, o robô normalmente permite uma melhor manipulação e uma magnificação dos movimentos tridimensionalmente, melhorando a ergonomia. Também é reportada uma diminuição da dor e do desconforto no pós-operatório, redução da necessidade de transfusão de sangue e do uso de medicamentos analgésicos. Em procedimentos nos quais o paciente sangra menos, existe um menor risco de sofrer infecções, ele recebe alta da UTI em menor tempo e o retorno à atividade cotidiana se torna mais precoce.
Na área específica da oncologia, a robótica oferece a mesma radicalidade da cirurgia oncológica convencional, com maior precisão e menor agressividade. As taxas de cura em nada diferem até o momento das relatadas com o tratamento convencional.
