A depressão é um transtorno complexo e que se manifesta, como vimos, através de sintomas físicos e psíquicos. É importante lembrar que a depressão e a distimia também podem cursar como uma comorbidade do TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade). Sempre é orientado ao especialista fazer uma triagem para o TDAH, pois no TDAH as comorbidades são a regra, e não a exceção. A transição menopáusica pode ser dividida em período perimenopausa (declínio da função ovariana até um ano após a menopausa), menopausa (término da atividade ovulatória folicular e um ano de amenorreia, ou seja, sem menstruar) e pós-menopausa (após um ano sem menstruar).

Esse declínio hormonal modifica o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal feminino, com baixa secreção dos estrógenos e também dos níveis de progesterona, sendo essa uma das razões por que a mulher se deprime mais que o homem, numa proporção de 2:1 a favor das mulheres, é claro, que apresentam vários tipos de transtornos do humor, desde a famosa TPM aos episódios depressivos na gestação (20%), ou no pós-parto (15-20%), ou na menopausa ou no climatério. Para não falar dos quadros depressivos das crianças e adolescentes, cada vez mais evidentes em nossa sociedade.

Na verdade, as oscilações da produção de hormônios sexuais podem alterar o humor da mulher em qualquer idade. Não raro, a depressão fica bastante agravada por fatores de ordem emocional e/ou ambiental. Mas, na verdade, temos que saber que existe a possibilidade de o quadro depressivo estar mascarando a ocorrência de um distúrbio hormonal, que, obviamente, só vai cronificar o episódio depressivo.