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Como é realizada a cirurgia?
A cirurgia é realizada através de uma pequena incisão, por onde se acessam os vasos varicosos, estando o paciente sob anestesia peridural ou ráqui. A cirurgia tem por objetivo interromper o fluxo das veias responsáveis pelo refluxo venoso para o plexo pampiniforme, com preservação das artérias e dos vasos linfáticos do cordão espermático.
O plexo pampiniforme é drenado por 3 sistemas venosos: veia testicular (espermática interna), cremastérica (espermática externa) e deferencial (figura 2). O sistema venoso testicular é a principal fonte de refluxo venoso, seguido pelo cremastérico, que pode estar associado ou não. A veia deferencial raramente é acometida. No tratamento cirúrgico da varicocele, apenas o sistema de veias que se apresenta dilatado, varicoso, com refluxo é que é interrompido.
Figura 2
Figura 3
