Conheça os riscos e benefícios da reposição hormonal

Segundo a Dra. Bruna Salani, ginecologista e mastologista do ICESP, "para mulheres que tenham alguma lesão de alto risco na mama ou história familiar importante para câncer de mama, de uma forma geral, se contraindica a reposição". Nestas mulheres, completa Dra. Claudia Chang, endocrinologista doutoranda pela USP, "caso tenham muitos sintomas na época da menopausa, optamos por outros tipos de medicações não hormonais que não elevem o risco e, por outro lado, minimizem os sintomas".

"A medicina tem avançado muito nos últimos anos", concordam ambas as especialistas. Hoje, sempre fazemos uma minuciosa análise dos riscos e benefícios de cada paciente antes de indicar ou contraindicar a reposição hormonal.

"Não só avaliamos o risco de cada paciente, mas também analisamos qual hormônio estaria indicado em cada caso. Dispomos hoje de uma série de hormônios diferentes que variam quanto à dose, tipo de hormônio e via de administração (que pode ser oral ou cutânea)", pontua a endocrinologista Dra. Claudia Chang.

"Além dos exames rotineiramente utilizados para análise de alterações nas mamas, que variam em cada situação, sendo principalmente mamografia, ultrassonografia e ressonância, temos hoje disponíveis testes genéticos minuciosos, que nos permitem, em casos com história familiar importante, prever o risco de desenvolvimento de câncer de mama, como o que foi feito com a atriz Angelina Jolie", segundo a mastologista, Dra. Bruna Salani.

"Após uma análise criteriosa de cada paciente, chegamos a uma decisão conjunta se há ou não indicação de terapia hormonal (não são todas as mulheres que precisam) e principalmente se os benefícios superariam os riscos. Esta decisão deve ser tomada em conjunto com a paciente", pontuam as duas especialistas, que afirmam ainda que a interação entre as duas especialidades, endocrinologia e ginecologia, é sempre muito benéfica para a paciente e o ideal quando se trata de reposição hormonal.

Dra. Claudia Chang - Endocrinologista doutoranda pela USP

Dra. Bruna Salani é ginecologista e mastologista do ICESP/USP.