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O que é a Síndrome Metabólica?
Síndrome Metabólica é um conjunto de alterações que, quando associadas, aumenta o risco de doenças. Ultimamente, por esse motivo, vem chamando atenção os pacientes que exibem a síndrome em um estado pró-inflamatório. Além desses pacientes apresentarem níveis elevados de triglicérides e baixos níveis da lipoproteína de colesterol de alta densidade (HDL-colesterol), eles tendem a ter também altos níveis de apoliproteínas B e elevação de lipoproteínas pequenas compostas de partículas de baixa densidade. Todos esses fatores dobram o risco de doenças cardiovasculares em 5 a 10 anos e aumentam o risco de diabetes em 5 vezes. Utilizando as recomendações para classificar a Síndrome Metabólica, o paciente deverá apresentar 3 dos 5 critérios propostos para ser classificado.
Os critérios para classificação da Síndrome Metabólica:
- Elevação dos níveis de triglicerídeos séricos ou estar tomando medicação para hipertrigliceridemia (≥ 150 mg/dL).
- Redução dos níveis HDL-colesterol séricos ou tratamento com drogas para esses níveis reduzidos (< 40 mg/dL para homens; < 50 mg/dL para mulheres).
- Aumento da pressão arterial ou tratamento para hipertensão (sistólica ≥ 130 mm Hg e/ou diastólica ≥ 85 mm Hg).
- Elevação da glicemia (açúcar) de jejum ou tratamento com drogas anti-hiperglicêmicas (≥ 100 mg/dL).
- Aumento da circunferência abdominal, que apresenta definições específicas para populações e países. A circunferência varia com o sexo e a etnia e, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, o limite superior para caucasianos seria 94 cm para homens e 80 cm para mulheres. Para asiáticos, 90 cm para homens e 80 para mulheres. Devemos lembrar que a medida da circunferência abdominal deve ser avaliada entre a meia distância entre a última costela e a crista ilíaca, o osso do quadril.
A Síndrome Metabólica tem alguma relação com a depressão?
Pacientes com depressão podem manifestar a Síndrome Metabólica. Há papel hormonal envolvido com modificação do eixo hipotálamo-hipófise e adrenal que pode facilitar o aumento de gordura abdominal.
O portador de Síndrome Metabólica pode ter quais fatores de risco?
O risco de apresentar a Síndrome Metabólica é principalmente cardiovascular e desenvolve o diabetes. Dobra as chances de adquirir doença cardiovascular nos primeiros 5 a 10 anos e o de diabetes aumenta 5 vezes.
