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Quadro clínico e diagnóstico?
A dor abdominal é o sintoma mais frequente da PA. Contínua, de caráter agudo e de forte intensidade, geralmente localiza-se na parte superior do abdômen, podendo irradiar-se para a região dorsal. É geralmente acompanhada de náuseas e vômitos. Comumente surge após refeições copiosas ou ingestão excessiva de álcool.
Os exames laboratoriais são inespecíficos, com exceção da amilasemia (dosagem da amilase no sangue) que é o teste laboratorial mais usado no diagnóstico da PA. Observam-se níveis elevados em 95% dos pacientes com PA e em apenas 5% patologias intra-abdominais não pancreáticas.
O ultrassom do abdome tem pouca sensibilidade no diagnóstico da PA, devido à dificuldade de visualização do pâncreas pelo acúmulo de gases intestinais em pacientes com pancreatite aguda.
Quando visível, o pâncreas encontra-se aumentado de tamanho devido à inflamação. Entretanto, o ultrassom é um bom método para esclarecer a causa da PA, dectectando a presença de pedras da vesícula.
A tomografia computadorizada é o método de escolha para o diagnóstico da doença, principalmente nas formas graves.
