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A vertigem é o sintoma mais frequente, sendo a principal queixa. A vertigem se caracteriza por uma tontura rotatória, associada a náuseas, vômitos e sudorese, com duração de minutos a horas, persistindo uma sensação de desequilíbrio por horas a dias após o fim da crise. Crises com duração maior de um dia indicam outro diagnóstico.
O zumbido é o segundo sintoma mais frequente, sendo contínuo e não pulsátil. Pode mudar quando uma crise se inicia, mantendo-se após o seu fim com frequência.
A perda auditiva ocorre do mesmo lado do zumbido, tem caráter neurossensorial, tipicamente flutuante e progressiva. Inicialmente ocorre perda nas frequências mais graves.
Outros sintomas são a sensação de ouvido cheio (plenitude auricular) e intolerância a ruído.