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Como é o tratamento do TW?
O tratamento consiste em cirurgia, quimioterapia e radioterapia, dependendo do estádio da doença e do tipo histológico.
A cirurgia recomendada é a nefrectomia total, isto é, retirada de todo o rim. A quimioterapia é a administração endovenosa de drogas quimioterápicas. As drogas mais utilizadas são: actinomicina (Cosmogen, Bioact), vincristina (Oncovin) e adriblastina.
A radioterapia só está indicada em alguns casos, especialmente nos estádios III e IV.
Muitas vezes está indicada quimioterapia antes da cirurgia para facilitar a remoção cirúrgica e para estudar a histologia (as células do tumor) e verificar a resposta ao tratamento. Após o tratamento quimioterápico o tumor muitas vezes se encontra necrótico, isto é, com células mortas.
O que devemos saber?
O tumor de Wilms provavelmente se origina de uma falta de maturação do tecido renal, dando origem a células neoplásicas. Ainda não se sabe a causa do tumor de Wilms. Existem várias anormalidades cromossômicas descritas, algumas auxiliando na formação do tumor, outras envolvidas na progressão do tumor, representando um importante fator prognóstico. Já foi identificado um gene localizado no cromossomo 11, denominado WT1, que está envolvido no processo de alguns tumores de Wilms. Porém há muito que estudar ainda.
