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Sangramentos ocultos
Ainda que na maioria das vezes ele seja facilmente identificado, o sangramento pode também estar oculto nas fezes. Nesses casos, a única forma de suspeitar clinicamente é pela presença de sinais de anemia ao exame físico ou, ao acaso, em exame sanguíneo da contagem de glóbulos vermelhos. A pesquisa de sangue oculto em exame das fezes, nessas circunstâncias, é obrigatória.
Sobre a alimentação, Sender acredita que ela não influencie diretamente no problema, mas certamente contribui para o seu surgimento. "Uma dieta pobre em fibras é motivo para evacuações com fezes mais endurecidas, infrequentes e esforço para evacuar, fatores que podem levar ao aparecimento de hemorroidas, fissuras e até antecipar o aparecimento de divertículos. Discute-se também o papel das fibras na gênese de tumores intestinais", afirma.