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Com relação à hidratação: como ela pode influenciar no bom funcionamento do sistema renal? Qual é a recomendação diária?
Devido ao efeito diluidor da urina, com consequente diminuição das razões de saturação de seus componentes, a elevada ingestão de líquidos é uma das medidas mais importantes para a prevenção de cálculos renais (pedra nos rins). Por outro lado, o baixo volume urinário é considerado um fator de risco independente para a formação de cálculos. Acredita-se que o volume ideal de líquidos ingeridos ao longo do dia deva ser o suficiente para gerar 2 litros de urina (cerca de 30ml/kg/dia).
Uma maneira saudável de elevar a ingestão de líquidos poderia ser através do consumo de sucos naturais. Além de aumentar o volume urinário, alguns sucos (laranja, limão, tangerina, por exemplo) são fontes naturais de citrato, que é um potente inibidor da formação de cálculos de oxalato de cálcio e de fosfato de cálcio, e possui efeito alcalinizante na urina. Além disso, uma possibilidade simples e acessível de se elevar o volume urinário seria através do aumento do consumo de água.
Por outro lado, no caso de pacientes com DRC, em particular os submetidos a tratamento hemodialítico, a restrição de líquidos muitas vezes é necessária, quando o paciente apresentar quadro de retenção hídrica e/ou edema. Em geral, a prescrição de líquidos para pacientes em hemodiálise deve ser de 500ml/dia mais a diurese residual de 24 horas. Assim, se a diurese do paciente for de 300ml/24h, ele poderá consumir em torno de 800ml de líquidos ao dia.
