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Quais são os sintomas da ataxia cerebelar?
As principais características ou sintomas da ataxia cerebelar envolvem:
- Dismetria: imprecisão em alcançar um objeto (hipermetria: quando o alvo é ultrapassado; hipometria: quando o alvo não é atingido);
- Tremor: movimento de oscilação ritmada, produzido por contrações alternadas ou irregulares e sincrônicas de músculos antagonistas. Os tremores são caracterizados como cinético (quando ocorre durante o curso do movimento); de intenção (quando aumenta o tremor no final do movimento, quando o alvo é atingido); postural (quando é mantido em uma determinada posição); de titubeação (quando afeta a cabeça, pescoço e tronco superior); e postural de tronco (quando afeta as pernas e o tronco superior);
- Discinergia e Incoordenação Visuomotora: incoordenação do movimento envolvendo múltiplas articulações;
- Disdiadococinesia: incapacidade de realizar movimentos alternados rapidamente, como bater palmas e dorso das mãos de forma alternada e regular.
Os principais sinais clínicos de ataxia cerebelar são: ataxia de marcha (marcha ebriosa, ou desequilíbrio com a avaliação por meio do andar em tandem), dificuldade de equilíbrio estático com os olhos abertos (distasia, astasia) e fechados (definido como rombergismo), ataxia apendicular (caracterizada pela presença de dismetria, disdiadococinesia e decomposição de movimentos), disartria, hipotonia muscular, fenômeno do rebote (manobra do rechaço de Stewart-Holmes), distúrbios do movimento ocular (nistagmo, anormalidades dos movimentos sacádicos e de perseguição ocular), tremor (intencional e cinético) e presença de disfunção cognitiva.