Cistite

Qual o tratamento?

Antibioticoterapia

Os agentes antimicrobianos reduzem a duração e a severidade da sintomatologia e previnem complicações. Os fármacos utilizados empiricamente devem ter espectro predominante para bacilos gram-negativos, considerando-se a prevalência da E. coli e de outras

enterobactérias na etiologia da I.T.U. As drogas mais utilizadas são:

Duração do tratamento

Considera-se que os melhores resultados na terapêutica da I.T.U. não complicada em mulheres saudáveis ocorrem com tratamento empírico de curta duração por três dias ou em dose única. As principais vantagens são o menor custo, redução dos efeitos colaterais e diminuição de resistência, permitindo maior aderência ao tratamento. É controverso se os tratamentos em dose única, apesar de mais práticos e completos, teriam tanta eficácia quanto os de curta duração.

A maioria das drogas pode ser utilizada num tratamento de três dias, porém as cefalosporinas devem ter duração mínima de cinco dias (Tabela 3).

O tratamento em dose única não deve ser utilizado em diabéticas, imunodeprimidas, gestantes ou mulheres com cistite recorrente pelo risco de complicação em situações de falha terapêutica. Citam-se na Tabela 4 algumas drogas para tratamento em dose única da ITU.